IasoraDentes a nascer: sintomas, mitos e como aliviar o bebé
Em resumo: a maioria dos bebés começa a ter dentes por volta dos 6 meses. Os dentes a nascer podem trazer baba, gengivas vermelhas, vontade de morder e noites pior dormidas. Mas não causam febre de 38 °C ou mais, nem diarreia, nem doença. Se o bebé tem febre ou diarreia, procure a causa na unidade sanitária — em Moçambique, a febre pede sempre o teste de malária.
Não é dos dentes. Vá à unidade sanitária se o bebé:
- Tem febre de 38 °C ou mais (se tiver menos de 3 meses, vá já).
- Tem diarreia, sobretudo com boca seca, choro sem lágrimas ou pouco xixi.
- Vomita, não quer mamar ou beber, ou está mole e sonolento.
- Chora muito mais do que o costume e não se acalma.
- Tem manchas no corpo, tosse ou respira depressa.
- Ficou azulado, com dificuldade em respirar ou muito sonolento depois de lhe porem um gel nas gengivas.
Com que idade nascem os primeiros dentes?
A maioria dos bebés começa por volta dos 6 meses. Alguns começam antes dos 4 meses, outros depois dos 12 — ambos são normais. Raramente, um bebé já nasce com um dente.
| Dentes | Idade aproximada |
|---|---|
| Incisivos centrais (os da frente) | cerca de 6 meses |
| Incisivos laterais | cerca de 8 meses |
| Primeiros molares | cerca de 12 meses |
| Caninos | cerca de 18 meses |
| Segundos molares | cerca de 24 meses |
Os de baixo costumam aparecer antes dos de cima. Por volta dos 2 a 3 anos, a criança tem todos os 20 dentes de leite. Um bebé que ainda não tem dentes aos 12 meses pode ser mostrado ao profissional de saúde na consulta de rotina, sem pressa.
Sintomas normais dos dentes a nascer
Alguns dentes nascem sem o bebé se queixar. Outros trazem:
- Gengiva vermelha, inchada ou sensível onde o dente vai sair.
- Muita baba.
- Vontade de morder e meter tudo na boca.
- Uma bochecha vermelha, ou irritação à volta da boca e no queixo por causa da baba.
- Esfregar a orelha do mesmo lado.
- Mais rabugento, mais colo, sono pior.
- Ficar um pouco quente, mas abaixo de 38 °C.
Estes sinais costumam durar alguns dias à volta da saída de cada dente.
Mitos: o que os dentes NÃO causam
Em muitas famílias diz-se que «é dos dentes» quando o bebé tem febre, diarreia ou borbulhas. É um dos mitos mais perigosos, porque faz esperar quando a criança precisa de ser vista.
- Febre alta: dentes não dão febre de 38 °C ou mais. Febre quer dizer outra coisa — muitas vezes uma infecção, e em Moçambique pode ser malária. Veja febre no bebé e na criança.
- Diarreia: não há provas de que os dentes causem diarreia. O que acontece é que, nesta idade, o bebé leva tudo à boca e apanha mais micróbios. Diarreia pode desidratar depressa: veja diarreia e desidratação na criança.
- Manchas no corpo: a baba pode irritar a pele à volta da boca, mas manchas na barriga, nas costas ou nos braços não são dos dentes. Veja manchas na pele da criança.
- Choro sem parar: os dentes incomodam, mas não fazem um bebé chorar horas a fio sem se acalmar.
- Tosse, vómitos, gripe: também não são dos dentes.
A regra simples: se o bebé está doente, não culpe os dentes. Trate como faria em qualquer outra altura.
Como aliviar o bebé com dentes a nascer
- Massajar a gengiva com um dedo limpo, com cuidado.
- Mordedor (argola de dentição) firme, de borracha ou silicone. Pode ir ao frigorífico um bocado, mas não ao congelador: gelado demais magoa a gengiva.
- Um pano limpo e húmido, frio do frigorífico, para morder.
- A partir dos 6 meses, se já come: pedaços frios de fruta mole (como papaia ou melão), sempre com um adulto ao lado.
- Limpar a baba da cara com frequência, para não irritar a pele.
- Colo, mimo e distracção.
- Se o bebé estiver muito incomodado, pergunte ao profissional de saúde ou ao farmacêutico sobre paracetamol na dose certa para o peso e a idade. Paracetamol só a partir dos 2 meses e ibuprofeno a partir dos 3 meses, salvo outra indicação.
Assim que nascer o primeiro dente, comece a escová-lo com uma escova macia e um pouco de pasta com flúor.
O que evitar
Não use nem dê ao bebé:
- Colares e pulseiras de dentição (de âmbar, missangas ou outros). Há risco de estrangular ou de uma conta se soltar e engasgar. Nunca amarre nada ao pescoço do bebé, nem o mordedor.
- Géis para as gengivas com benzocaína ou lidocaína em bebés pequenos. Podem causar uma reacção grave no sangue, e a baba lava-os logo. Só com indicação do profissional de saúde.
- Álcool ou bebidas alcoólicas esfregados nas gengivas.
- Mel antes de 1 ano, nem na chupeta nem nas gengivas. Pode causar botulismo infantil, uma doença grave.
- Açúcar, bolachas e biscoitos para morder: quase todos têm açúcar e estragam os dentes novos.
- Remédios homeopáticos ou «naturais» de dentição sem indicação: alguns já causaram efeitos graves.
- Mordedores com líquido dentro: podem rebentar.
Quando ir à unidade sanitária
Os dentes a nascer não precisam de tratamento. Mas vá à unidade sanitária:
- Sempre que houver febre de 38 °C ou mais. Em Moçambique, peça o teste de malária.
- Se houver diarreia que dure mais de um dia, ou qualquer sinal de desidratação.
- Se o bebé chorar muito mais do que o costume, ou se os sintomas parecerem mais do que um incómodo ligeiro.
- Se a gengiva estiver muito inchada, com pus, ou se o bebé deixar de comer.
Leve o Cartão de Saúde da Criança e diga quando começaram os sintomas. Se estiver com dúvidas sobre se o choro é dos dentes ou de outra coisa, leia também cólicas e choro do bebé.
Fontes
- Baby teething symptoms — NHS
- Tips for helping your teething baby — NHS
- Teething: 4 to 7 Months — AAP — HealthyChildren.org
- Foods to avoid giving babies and young children — NHS
- High temperature (fever) in children — NHS
Este artigo é informação geral, escrita pela equipa da Iasora a partir das fontes acima. Não substitui a consulta, nem o juízo de um profissional de saúde que vê a criança. Na dúvida, vá à unidade sanitária mais próxima.
